Постоји много фактора који утичу да мушкарац има смањен број или смањену покеретљивост сперматозоида или смањену способност сперматозоида да оплоде јајну ћелију. У најчешће узроке мушког стерилитета спадају:
- Поремећена продукција или функција сперматозоида. У ове поремећаје спадају мала концентрација сперматозоида (испод 10 милиона по милилитру), неправилан обилик или смањена покретљивост сперматозоида (тешко долазе до јајне ћелије или смањена способност да пенетрирају јајну ћелију), варицоцеле (варикозне вене које спречавају нормално хлађење тестиса), неспуштени тестиси, недостатак тестостерона (мушки хипогонадизам), генетски дефекти или инфекције (најчешће Хламидија (Chlamydia) и Гонореја (Gonorrhea) од бактеријских инфекција, а заушке (мумпс вирус) од вирусних инфекција доводе до стерилитета). На жалост, у многим случајевима узрок малог броја сперматозоида не може да се нађе.
- Поремећај у избацивању сперме. Проблем да сперма стигне до вагине може да буде из више разлога: сексуални проблеми (проблеми са ерекцијом, прерана ејакулација, бол у току односа (дyспареуниа), ретроградна ејакулација (сперма оде у мокраћну бешику уместо да изађе напоље), непроходност семених путева, цистична фиброза, анти-сперм антитела итд…
- Опште здравље мушкарца и његове зивотне навике. Мушкарци често воде неуредан и нездрав живот. Опште здравље утиче на плодност мушкарца. У ове узроке спадају недовољна исхрана (недостатак витамина Ц, селена, цинка или фолата доводе до стерилитета), гојазност (повећана телесна тежина је повезана са неким узроцима стерилитета), алкохол и дроге (уско повезани са лошим здрављем и неплодношћу, кокаин и марихуана смањују број и покретљивост сперматиозоида, анаболични стероиди директно утичу на смањење тестиса и смањеном продукцијом сперме), тумор и лечење тумора, стрес, године живота итд….